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第87章

及他按捺不住,找到的那份有关南栀的档案。 从小城市来的最普通的医生,连职称都没有。 “小郭,小郭?问你呢,南栀怎么样?” 郭迁挤出笑容,“挺好。” * 郑瑞博出院后,卢书语没再出现。 富雅医院那边也没看到卢书语,估计是不打算治疗了。 南栀很心疼她,但也无可奈何。 但凡有办法,她都不会主动放弃自己。 小半个月的手术做不下来,南栀越来越得心应手,尤其是对电钻的研究更上一层楼。 舒映阶也挺喜欢和南栀一起去门诊,南栀在时,她可以放心地偷懒,这种感觉几十年都没有过。 难怪陆嘉述那个老家伙把人交给她时还依依不舍的。 熟悉后,舒映阶的话比平时要多,闲着时她最常提起的,是做丫鬟时的经历。 “我一直记得小姐叫文丽,如果姓王,或者姓张,这名字就一般了,但她姓文,一听就像是有知识有文化的,我当时连个名字都没有,她管我叫梨子,管我的小姐妹叫桃子,她最喜欢吃,她爸妈不让她总吃。” 回忆起这些,舒映阶的表情都更加柔和,“我也喜欢吃,她带着我们一起偷吃,特别仗义,偷到什么吃的都分给我们。她出国时,知道我喜欢读书,还带着我一起走,我能读书写字,都是她教的。” 南栀问:“后来分开了吗?” “唉,我出国了,自然没法接受继续在人家家里做仆人,当时社会也很反对,回国之后我就没再去文家了。我听说他们被抄家了,也不知道她怎么样。后来倒是在战场上见过一次,她当时也是战地护士,我们那会儿的战地护士,那都是培训两分钟,直接拉过去,她不是学医的,估摸着是自己报的名。当时刚被轰炸过,满地的伤员,我在死人堆里找胳膊找腿,她也在找,我俩不在同一个医院,甚至不在一个城市,是撤退过程中偶然碰到的,连句话都没来得及说。” 舒映阶第一次表现出不自信,“她可能是在怪我,如果我回文家,说不定还能保下来两个人,带着他们逃跑也行。” 南栀说道:“没试着通过广播、电视找她吗?” “想过,但还是算了,”舒映阶苦笑,“她怪我怎么办,我害怕见她。” 又一个患者家属敲门……不对,是踹开门走进来。 一男一女,领着女儿。 男人看起来有四十岁,女人也有三十好几,女儿年龄不大,只有五岁,一进来就东看西看。 徐富贵嚷嚷道:“你们这是什么医院?过来这么困难,放个自行车也放不下,来看病的都这么有钱?” 王喜男拉了丈夫一把,“行了吧你,赶紧把病看完,咱赶紧回家,待在医院晦不晦气?” 徐富贵一听这话就冒火,“我早就和你说了,不是什么大事,别过来,你非要来一趟。跑来这一趟又得多花多少钱,你里有数吗?!” “人家都说了咱娃脑子可能有问题,再拖着就出大问题了!” 南栀朝二人伸出手,“你们快点儿说,我快点儿看,不耽误彼此的时间。” 两人这才安静下来。 “最近两个月小静总说没力气,我看她还总流口水,以前没这样。” 王喜男推了推徐静,“你跟医生说说。” 徐静刚满五岁,表情神态和徐富贵一模一样,看南栀时劲劲的。 “这谁啊?这是医生?” 南栀微笑,“是的,你有什么想法?” “我不看医生,医生可怕。” 南栀道:“如果你害怕我,我可以带你去看更可怕的人哦。” “我才不信呢。”徐静做了个鬼脸,“我爸说了,我不用来医院。” 南栀拿起话筒,给护士站打电话。 两分钟后,两个护士拿着输液用的点滴套装走进来,“哪个小朋友要打针?” 徐静“哇”的一声哭出来。 徐静哭了,南栀的气才顺了。 南栀笑眯眯地看着徐静,“姐姐还是没那么可怕的,对吧?” 徐静的情况不太简单,南栀检查、询问后发现,她是右侧肢体无力,平时惯用右手,但最近有使用左手的情况,已经长达两个月。 “右侧肢体无力、头晕,舒教授……” 舒映阶示意南栀继续检查。 南栀让徐静右手握拳,徐静握紧拳头,张开时却很费力。 南栀将情况全部写在病历本上。 右上肢肌力Ⅳ级,余肢体肌力Ⅴ级,肌张力正常。 南栀道:“先带孩子去拍个CT吧。” 王喜男担忧道:“还要拍片子啊?” 徐富贵:“有没有其他治疗方案,能不能给我们开点儿药,先吃药看看?” “是啊是啊,我们孩子好好的呢。” 南栀问:“你们孩子好好的,带到医院来干什么?” 她把检查单交给王喜男,“快去吧,今天就能出结果,还得做一个MRI。不认识路就去问护士或者其他人。” 一家三口不情愿地走了。 检查结果果然堪忧,CT显示,徐静左侧丘脑底节区低密度占位,MRI显示,左侧基底节、丘脑囊实性占位,瘤周片状水肿。 “丘脑肿瘤,胶质瘤的可能性较大,”南栀说,“带着孩子去办住院手续吧,得开刀切除肿瘤。” 徐静哭得上气不接下气。 王喜男受到惊吓,“开刀?在哪里开刀?” 徐富贵:“咱就说有没有可能,你们给小静开点儿药,我们先回去吃药,万一你说的东西就没了呢?” 王喜男:“对对,这也是个办法,先吃药吧?” 南栀微笑道:“我不强迫你们留下来做手术,也可以开药,不过话要说明白,如果肿瘤真的自行消失了,希望你们还能再回医院一趟,这将是医学奇迹。” 徐富贵期待道:“就不可能真的有奇迹吗?” 南栀:“……” 南栀保持微笑。 徐富贵:“……知道了,没有。” 王喜男更愁了,“那就得开刀了,在哪开刀?” 南栀说:“丘脑,给脑子开刀。” “啥?!”王喜男抓住徐静的头,“把脑袋切了?!人还能活吗?!” 南栀叹口气,拿出本子,给两人画图,详细解释,“你们看啊,这是人的大脑,丘脑在第三脑室的两侧,现在呢,在这里多了一个东西……徐静比较幸运,她虽然左侧大脑脚受压,但是肿瘤边界清晰,情况可能没那么糟糕。” “如果你们不想手术,那还有放疗和化疗的方案。” 徐富贵眼前一亮,“吃药就行?” 南栀说:“会掉头发,也需要住院。” “能治好吗?” “不能,有生存率。” 夫妻俩同款疑惑脸,“这是啥意思?还可能会死。” 南栀点头,“这是肿瘤。” “做手术呢,还会死吗?” 南栀说:“如果是局灶性丘脑胶质瘤,能够顺利全切,可以长期存活,如果不能全切,可以辅助放疗和化疗,五年生存率超过80%。如果是弥漫性丘脑胶质瘤,预后就比较差了,从片子的结果来看,我们还是建议做手术切掉。具体是哪一种,要等病理结果。” 王喜男的关注点却很清奇,她为难道:“我们又不是不交钱,你们咋还能留一半呢?交多少钱能全切?” 南栀:“……” 舒映阶道:“如果条件允许,我们当然会全切,只是有的肿瘤位置不好,比如它被很多神经包裹,如果切除,会影响脑功能,这种情况就没办法切干净。” 王喜男恍然大悟,“老教授就是厉害!” 南栀:“……” 明天她要化一个老年妆上班! 徐富贵和王喜男虽然一直试图用药物解决一些问题,但南栀解释后,他们好歹接受了要做手术这件事。 王喜男回家筹钱,徐富贵留在病房照顾徐静。 徐静眼泪汪汪,“爸,我难受。” 徐富贵:“难受?难受就睡觉。” 徐静:“……” “爸,我饿了。” “饿了我也不会做饭,先睡觉吧。” “……” “爸,我想喝水。” “喝水啊,我看看,水还是热的,要不你先睡觉,睡醒了再喝。” “……” 如果全天下的护工都是这样照顾人的,他们该多么的开心。 南栀去给徐静准备温水,又去食堂买了清淡的饭菜,他叮嘱徐富贵,“最近吃的都要清淡些,要听护士的话,开颅手术不是小事,一不小心就会要命,一定一定要听护士的话,知道吗?” 徐富贵拿着刚开的一堆药,他一边看说明书一边敷衍道:“说了好几遍了,我都记住了。” 他这副样子,南栀哪里能放心? “该吃什么药,不该吃什么药,我都跟你强调过了,不要自作主张。徐静如果还有其他症状,一定要及时说。她的病史要说明白,不能隐瞒,这些对手术都有影响。” “知道了,你这医生年纪不大可真能唠叨,”徐富贵拉来两个同屋的家属,“你们给做个证,她说过了,我也都记住了,行了吧?” 徐静躺在床上努力睡觉,对爸爸和医生的争执也不太上心。 南栀只好先离开。 徐富贵和王喜男看起来都不靠谱,该说的话她都已经说了好几遍,只要他们不是聋子,应该就没问题。 南栀一回办公室,就被舒映阶叫过去开会。 “徐静的片子都看看,讨论手术方案,南栀,你来主刀。” 郭迁看向舒映阶。 奚阳华羡慕道:“你这几天切掉的肿瘤拼起来能做个孩子了吧?” 沈玫脸色微变,“奚阳华,你怎么说话的?” “开个玩笑,”奚阳华莫名其妙道,“你生什么气?” “……没什么。” 舒映阶道:“MRI能看到中线局部右移,好在边界比较清晰,你们来看看手术入路的选择。” 南栀说:“瘤体已经将传导纤维推挤到外侧,肯定不能选侧方入路。” 奚阳华努力跟上节奏,他向来能够大胆发言,“额角入路呢?” 沈玫白了他一眼,“你看不到瘤体前方室间孔周围有密集的纤维束?这都看不出来,你还是洗尿布去吧。” 奚阳华:“……” 沈玫不是一直明哲保身,今天攻击性这么强? 南栀说:“左侧三角区入路最合适,丘脑枕相对纤维稀疏,配合术中超声,避开皮质脊髓束,可以切除肿瘤。” 现在没有神经导航,也是个麻烦事。 她就该拉着一个研究医疗器材的人一起穿过来! 舒映阶道:“可以,手术过程要谨慎。其他人……郭迁,你有不同想法?” 南栀看向郭迁,他的脸色不太好。 舒映阶说:“有想法就说出来,术前讨论,不用在意上下级,有意见就得说。” 郭迁道:“丘脑高级别胶质瘤就算积极地手术全切,生存期也没有显著性差异,尤其现在做开颅手术,还没那么成熟,和国外还有一定的差距。我们是神外的医生,看到这些病例习以为常,但不能否认,我们的技术没那么好。” 会议室内鸦雀无声。 奚阳华看向沈玫,满眼都是求知的光:怎么了怎么了? 沈玫的状态也差不多。 舒映阶问:“其他人怎么看?” 舒映阶一开口,奚阳华肯定要说话的,“徐静的肿瘤边界比较清晰,是局灶性的可能性很大啊,如果是局灶性丘脑胶质瘤,切了以后是可以长期生存的。” 郭迁问:“你能保证不是高级别胶质瘤吗?” 高级别胶质瘤,侵袭毗邻组织,病程短、预后差。 奚阳华:“……” 这谁敢保证? 其他人都在看郭迁。 以前郭迁都是积极主张手术的,这还是第一次提出不要手术。 而且是在瘤体边缘尚能看清的情况下主张不要手术。 火药味挺重。 有人小声说道:“郭迁已经很久没上台了,舒教授不让上。” “给南栀腾位置?” “好像是上台前喝酒了……” 舒映阶看向南栀,“你怎么看?” 南栀已经在脑中过了一遍看过的所有论文和病例。 平时瞎看书看得多,现在就能体现出好处。 南栀说:“我看过一个病例,研究过论文,根据临床经验,儿童高级别胶质瘤和成人高级别胶质瘤不完全相同,儿童的预后要好于常人。儿童和成人的区别,是我们区分神外和小儿神外的原因,既然我们在小儿神外,这些因素都要考虑到。边界清晰的高级别胶质瘤,积极地切掉,是影响预后的重要因素。不论徐静的情况是哪一种,我都认为应该手术。” 她毫不避讳地看着郭迁。 大概是太过冷静,轻描淡写的几句话,便将郭迁的攻击挡了回去。 不认可小儿和成人的区别,还留在小儿神外做什么?还不如去综合医院的神经外科,待遇更好、更成熟。 郭迁冷着脸放下钢笔。 舒映阶道:“那就定下了,手术定在三天后,做好准备。” 南栀还要学习,某种程度上来说,她可能比舒映阶还要忙。 开完会,南栀还得去门诊看看。 奚阳华和沈玫跟在她身后。 沈玫道:“别让郭迁上台了,今天他明显是听到舒教授让你主刀,故意拆台,我担心他在手术过程中动手脚,让你担责。我看徐静一家人都不是好相处的。” 奚阳华眼前一亮,“南栀担责?!” 那他…… 沈玫把奚阳华推走,“你要是高兴,你也别上台了!” 奚阳华:“……,我这不就是想想吗?对患者不利的事我可不做。” 这种事可真是想想就美。 南栀不太关心人情世故,但她听劝。 “好,我和舒教授说一声,请其他人做一助。” 沈玫笑道:“要不说还是你厉害,才来多久,手术就比一般的主治医生都熟练了,我觉得你都能和副主任比一比。” 奚阳华瘪嘴,“你就拍她的马屁吧,她待不久,马上就要走了,我看你以后拍谁。” 沈玫说:“如果舒教授允许南栀离开,那她一定是认为已经没什么可以再教给南栀。如果你离开,那就是实习期到了,得换科室,或者滚回学校。” 奚阳华:“……” 沈玫今天是魔鬼吧?! 南栀安抚道:“你不用太难过,其实手术也有缺点,比如要一直集中注意力,比如……唉,我最近拿手术刀时间太久,胳膊都酸了。” 沈玫:“让奚阳华给你捏捏,他擅长。” 奚阳华:“我擅长的不是洗尿布吗??!” 第81章 吃药药 当初祁念珍安排时, 给南栀预备的学习时间只有两个月。 康宁医院缺医生,南栀也不可能耽误舒教授太久。 现在这个期限已经在慢慢往后延,舒教授也透露过让南栀来首都上学的意思。 南栀深思熟虑后还是拒绝。 能来首都上学当然是好事, 目前为止, 每个人都在议论她的学历。 但南栀还是认为专门抽出几年的时间去学习太耽误时间。 研究生、博士,还有她缺的本科学历。 像是奚阳华和沈玫, 虽然没有经验, 但年纪其实都比南栀大。 南栀现在一边工作一边学习就挺好的,她能应付过来。 而且……她总觉得还有病人们在等着她,最近这种感觉越来越强烈。 和黄春兰通电话时, 她们还讨论了这个问题。 黄春兰是希望南栀能回去的, 但又怕耽误南栀的前程,她不敢说这话。 得知南栀再有一个月甚至更短的时间就会回去, 黄春兰的声音都雀跃起来。 南明杰和奶奶也吵着要和南栀通话, 三个人在电话另一边争执起来。 南栀后知后觉地想到, 这就是被人惦记的感觉。 亲爸亲妈什么的, 哪里比得上黄春兰和南明杰? 南栀已经完全恢复活力。 这份活力让奚阳华痛不欲生。 “你有话能不能直接说?你又在暗戳戳骂我!没骂我?这还不是骂!!” 南栀睁着无辜的眼睛看着他。 整个神外办公室都投来不赞成的目光, 好像是奚阳华欺负了南栀。 奚阳华:正义到底在哪里!! 很快到徐静手术的日子。 南栀上午还有手术, 手术前,她又去了一趟病房, “都记住了吗?没有做不该做的事情吧?” 徐富贵和王喜男都在陪床, 徐富贵道:“又来啰唆了, 我们能做啥?我们就是普通老百姓。” “我们是静静的爸妈,能害她吗?”王喜男说,“我就是担心这手术……南医生, 您可一定好好做手术啊,别给我们孩子留肿瘤了, 一定要全切了啊,我们不想留着。” 南栀说:“我也不想。” 王喜男以为她卖肿瘤呢?这还能讨价还价? 南栀看向徐静,小丫头脾气不好,有点儿吵闹,被同病房的家属控诉过好几次了,晚上不按时睡觉,大声说话讲笑话,逗得其他孩子一直在笑。 “你感觉怎么样?” 徐静抱着一个脏兮兮的洋娃娃,满不在乎道:“我好着呢。” “今天不要再闹了,安静一会儿。” “你不讲理,我哪有闹啦?他们告黑状!我乖着呢!你丑,你不讲道理,你太丑了!” 南栀说:“攻击别人时,要挑别人没有的东西骂,捡着人家的优点骂,人家会生气吗?” 她可好看着呢 徐静:“……” 王喜男:“……” 她闺女的主刀医生多多少少有点儿脸皮厚了。 南栀看向王喜男,“我再问一遍,没有乱吃东西吧?” 王喜男起身把南栀往外推,“我们肯定遵医嘱,你就放心吧!年纪轻轻就唠叨,老了怎么办?” 王喜男把南栀推出病房,徐富贵偷偷打开床头柜,夫妻俩朝对方挤眉弄眼。 “你就

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