春日暄妍/袅袅春腰_第39章

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第39章

978-7-5132-5199-0 定价 49.00元网址 www.cptcm.com 社长热线 010-64405720 购书热线 010-89535836 维权打假 010-64405753 微信服务号 zgzyycbs 微商城网址 https://kdt.im/LIdUGr 官方微博 http://e.weibo.com/cptcm 天猫旗舰店网址 https://zgzyycbs.tmall.com 如有印装质量问题请与本社出版部联系（010-64405510）版权专有侵权必究内容提要内容提要本书作者在长期的教学与临床实践过程中，精心研读《伤寒论》与《金匮要略》，从中药药理学角度分析、研究中药，为弘扬经典而著书立说。本书从来源、传统表述、药理分析、案例讨论、其他5个方面论述了张仲景常用30味中药，其中，药理分析与案例讨论是本书写作重点。药理分析，是作者查找了大量的实验数据，并由此为依据对药物的功效进行合理分析。案例讨论，是作者近几年来积累的比较成功的验案，对每一则医案都撰写了按语，对研究药物的应用具有一定的体会。序序自从我叩门中医殿堂，到之后执教讲堂，行医坐堂，迄今已经将近三十年了。回想起来往往每隔一段时间，就会感觉到自己对某些中医理论、方药的理解或者疾病的认知需要进一步加深，感觉到自己的教学水平与临证水平还有待于提高。从1994年7月手执教鞭开始的二十多年里，概括起来，大致分为以下四个阶段。第一阶段，1994～2004年，鹦鹉学舌阶段。在这大约十年的时间内，讲课几乎是照搬教材，从来不会对教材的内容有所怀疑，而把教材奉为圭臬。每于讲课之时，将教材内容烂熟于心，达到脱口而出的程度。脱稿讲课，其熟练与潇洒的程度，一时间，不知道迷死了多少懵懂学子。第二阶段，2005～2009年，理论质疑阶段。在这大约五年时间当中，随着讲课与临证的增多，发现的问题越来越多，就越来越怀疑教材的说法是否绝对合适。比如中医理论方面，风性主动，故为阳邪。乍一听，没有问题。可是仔细分析，阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括，既然风为阳邪，那么它所对应的阴邪又是什么？再比如中药方面，教材把薏苡仁列为利水药，那么薏苡仁到底是以利水为主，还是健脾为主？如果是以利水为主，为什么古籍记载的利水方剂都看不到薏苡仁的影子？而且现代药理也不支持薏苡仁的利水作用。再比如方剂方面，一贯煎是治疗阴虚肝郁之胁痛的常用方，临床上常用于慢性胃炎的治疗。如果说病机是肝阴虚的话，那为什么要用到沙参与麦冬？沙参与麦冬不归肝经，怎么解释？带着许多疑问，我于2008年2月来到南京中医药大学做访问学者，侍诊于黄煌教授左右整整一年时间，于2009年1月带着满满的收获继续回到自己学校。第三阶段，2010～2015年，临床提高阶段。黄老师常常告诉我们，想学好中医首先要搞清楚“是什么”，而不是“为什么”。我将这句话牢记在心，不再纠缠于恶寒与发热所产生的原因，而重点解释什么是恶寒，什么是发热；不再解释口苦产生的原因，而解释口苦常见于什么病证。学以致用，就这样，我在教学过程中把黄老师方证、药证以及药物体质学说等这些直观内容贯穿于课堂教学，将课堂讲解得更加丰富，更加透彻，也更加有趣，深受学生们的欢迎。在临证过程中，我贯彻一方一病一人的学术思想，大大提高了临床疗效，真正达到了“处方一出手，便知有没有”的境界。比如用半夏厚朴汤治疗咽喉疾病，不能说百发百中，至少也有九成的把握；用半夏泻心汤治疗慢性胃炎患者，其舌苔薄黄而腻者，有效率极高；用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁而失眠患者，也都收到了极好的临床疗效。第四阶段，2016年至今，学术求证阶段。随着读书越来越多，临证越来越多，所涉猎的内容也越来越广，对中药功效的认识也越来越深刻。